19.03.2018 admin

Функциональный протез должен изготавливаться с учетом индивидуальных движений

        Автоматизированные системы CAD/CAM уже зарекомендовали себя в протезировании, ортодонтии и функциональной диагностике. Для того, чтобы изготовить высококачественный динамичный протез, все же необходимы современные методы измерений, учитывающие движения височно-нижнечелюст- ного сустава (ВНЧС). О том, какие технологии позволяют это сделать, рассказывает дважды доктор на- ук Штефан Вайе – директор-основатель группы компаний DDI-Group, которая совместно с компанией Orangedental предлагает для клиник и лабораторий систему регистрации Freecorder®BlueFox.

    Снимок– Система регистрации Freecorder® BlueFox – это 4D устройство видеозаписи для установления специфических для пациента движений челюстями и регистрации позиций суставов. Господин доктор, поче- му точное определение этих данных так важно?

      – Если эти данные не будут установлены, то протез или ортодонтические лечебные устройства изготавливаются на базе средних значений, исходя только из статистической ситуации и несмотря на динамику. Это приводит к неправильному смыканию и к аномалии прикуса, что сказывается на осанке.

     – Freecorder впервые делает возможным бесконтактную электронную запись височно- нижнечелюстного сустава. Что здесь имеется в виду и какие преимущества несет этот метод для установления соотношения зубных дуг?

        – Безконтактный метод означает, что измерительная техника размещается не на пациенте – в отличие от большинства других систем, которые или делают измерения интраорально, или надеваются на голову. Все, что размещается во рту и приводит к смещению языка, влияет на нервно- мышечную систему. То же самое происходит, ког- да на пациента устанавливается аппарат с избыточным весом, а конкретнее, с весом более 60 г. Поэтому результаты измерений искажаются. А при использовании системы Freecorder на пациента крепятся только очень легкие карбоновые дуги с метками, за которыми следят камеры, что- бы зафиксировать и записать движения нижней челюсти и головы. Таким образом влияние помех минимизируется. Наша цель – записать жевательные движения пациента без всякого влияния.

       – Какую пользу может принести система Freecorder частным клиникам и лабораториям? Какие показания к ее применению и в каких областях стоматологии она нужнее всего?

      – Особенностью системы является то, что каждая отдельная дисциплина находит показания для применения системы Freecorder. Этот аппарат можно рекомендовать всем пользователям, чья сфера – протезирование, ортодонтия и гнатология. Прежде всего врач может с помощью аппарата выяснить, должен ли пациент вообще носить зубной протез без предварительного лечения. Если, например, пациент не может репродуктивно кусать, это, как правило, говорит о мышечной дискоординации, которая является возможным симптомом краниомандибулярной дисфункции. Та- ким образом врач может вовремя распознать заболевание и поставить точный диагноз. Если пациент не является дискоординированным, то с помощью системы Freecorder можно установить индивидуальные параметры, такие как соотношение челюстей, угол наклона мыщелкового отростка или угол Беннета, которые нужны для того, чтобы изготовить протез в динамической окклюзии.

       – Как вписывается система Freecorder в уже существующие лечебные процессы практики стоматолога?   Снимокdfas – Рядом с чисто электронными и чисто традиционными аналоговыми рабочими процессами, во многих врачебных практиках существует также смешанная форма. Независимо от этого для каж- дого метода работы существует адекватное решение. Система Freecorder предлагает для сугубо традиционного рабочего процесса возможность провести измерения у пациента или при скрининге, или вместо перемещения лицевой дуги и с помощью записи жевательных движений одновременно зафиксировать данные об индивидуальных значениях, установленных артикулятором. С помощью монтажного стола FastLink® модели челюстей затем можно перенести в артикулятор в соответствии с особенностями пациента и размещением шарнирной оси. При использовании электронных рабочих процессов используются значения системы Freecorder для того, чтобы установить виртуальный артикулятор.

       – Почему для вас важно, чтобы в таком уже оцифрованном мире стоматологии – аппарат был внедрен также в традиционные методы работы?

      – В мире немало стран, которые еще в течение многих лет точно будут работать, используя традиционные методы. Даже в Германии есть много маленьких и средних частных практик и лабораторий, которые в ближайшее время полностью не перейдут на цифровые методы работы. Мы хотим, чтобы и при традиционных рабочих процессах клиент мог так же пользоваться преимуществами динамики, как и при рабочих процессах с применением цифровых технологий.

      – Как функционирует измерение с помощью системы Freecorder®BlueFox и какие преимущества вытекают из этого для пользователей и пациентов?

     – Благодаря применению LED-ламп с голубым светом система Freecorder сочетает в себе много преимуществ. С одной стороны, оптоэлектронное измерение по сравнению с другими системами да- ет возможность провести измерения с высокой точностью. Поскольку свет распространяется со скоростью 300 км/с, Freecorder достигает лучшего оптического разделения, чем, например, механические, рентгенологические или ультразвуковые измеритель- ные устройства. С другой стороны, Freecorder не облучает пациента рентгеновскими лучами и не нагружает лишним весом, что может помешать измерению.

       – Данные измерений системы Freecorder могут экспортироваться в формат XML, и позже их можно объединить с данными формата STL – таким образом устройство применяет старые общие стандарты и приложения. Почему?

        – Ми используем общие приложения для того, чтобы пользователи не были привязаны к конкретным системным компонентам. Нужно, чтобы была возможность обеспечить любой файл с данными в формате STL обновлением данных. Это и есть философия системы Freecorder®BlueFox: так же, как каждая частная практика и каждая лабо- ратория с традиционными методами работы могут работать с устройством, так вам предоставляется возможность выбирать свою автоматизированную систему CAD/CAM.

        – Система Freecorder®BlueFox дополняется различными комплектующими. Вместе с монтажным столом FastLink® для перемещения модели челюстей в артикулятор вы предлагаете так называемые системы CAR и SRT. Что это за системы?

       – Функциональный физиологический зубной протез должен делать возможными свободные естественные движения. Но большинство артикуляторов совсем не могут этого обеспечить. Верхняя часть артикулятора SRT позволяет учесть параметры измерений смещения вперед, назад и поступательных движений челюстей. Для этого следует заменить верхнюю часть артикулятора SRT на верхнюю часть традиционного артикулятора Arcon. К тому же, с помощью системы CAR для изменения позиции с помощью компьютера пользователь может корректировать неправильное размещение мыщелковых отростков, которое возникает при традиционном определении соотношения зубных дуг с использованием материала для фиксации прикуса.

        – В ноябре вы вывели на рынок программное обеспечение ANTARES, которое должно обеспечить простое сочетание системы Freecorder с программным обеспечением врачебных практик. Чему придавалось значение при разработке?

Снимокd – Программное обеспечения ANTARES облегчает интеграцию измерительной системы в повседневную работу и ориентирует пользователя шаг за шагом от измерения к измерению. Кроме того, программное обеспечение позволяет экспортировать данные путем объединения с данными формата DICOM и/или STL.

       – Очень благодарю Вас за беседу!

Дженни Гоффманн, м. Лейпциг, Германия www.dental-innovation.com