7 этап внедрения «АРМ Врача» – работа с пациентом

ceminar
  • В АРМ врача во вкладке «Мое расписание» выбираем пациента пришедшего на прием, после чего нажимаем на кнопку «Амбулаторная карточка» , и заполняем все поля

1

  •  При нажатии на поля: прикус; состояние гигиены полости рта, состояние слизистой….., сопутствующие заболевания…… в выдвигающемся окне выбираем соответствующие позиции.

3

  • После чего сохраняем, закрываем и нажимаем кнопку «Карта зубов»

4

 

  • В открывшемся окне заполняем поля в верхней строчке (заполняем зубную карту).При необходимости в нижней правой части, заполняем: План обследования и План лечения.

6

 

 

  • После чего нажимаем «сохранить новое обследование» В левой части появляются две строчки: Осмотр до лечения, Осмотр в периоде лечения. После чего нажимаем кнопку «уточнить диагнозы» (в том случаи когда есть заполненные прайс, и  протоколы)

7

 

  • В открывшемся окне мы видим зубы к которым применен тот или иной диагнозы. В нашем случаи 46 зуб отсутствует, 22 кариес на медиальной поверхности, зубной камень на верхней и нижней челюсти.В строке «протокол» начинаем вводить первые буквы диагноза и выбираем имеющиеся протоколы.

    Встроке шаблоны появляются шаблоны имеюшиеся к данному протаколу. В нашем случаи «один зуб»

    После проставления всех уточненных диагнозов нажимаем сохранить все.

8

 

  • Появилась возможность отменять уточненный диагноз. Например, пациент обратился с кариесом, сделали отметку об этом на карте зубов. В уточненных диагнозах поставили диагноз Острый поверхностный кариес постоянных зубов.

    ut_dia01

    После того как начали лечение по Протоколу Острый поверхностный кариес постоянных зубов и шаблону Покрытие эмали зуба защитными препаратами, оказалось, что там не поверхностный, а острый средний кариес постоянных зубов. Возвращаемся в уточненные диагнозы и нажимаем на красный крестик. Вводим пароль на удаление, после чего окно с постановкой диагноза снова разблокировано.

    ut_dia02
    ut_dia03
    Выбираем новый протокол и шаблон лечения, сохраняем и переходим к лечению. Раньше такой возможности не было, приходилось пересохранять осмотр и в нем менять диагноз.

    ut_dia04
     

    • Встроке шаблоны появляются шаблоны имеюшиеся к данному протаколу. В нашем случаи «один зуб»

      После проставления всех уточненных диагнозов нажимаем сохранить все.

     

    • Переходим в курс лечения. В открывшемся окне мы видим шаблона лечения: для снятия зубных отложений и лечения кариеса.

    Выбираем шаблон снятия зубных отложений и видим проводимые процедуры в которых можем проставить, визит (1 визит ) пациента и количество выполненных процедур. (х1).Для снятия зубных отложений проставляем количество процедур.

     

    9

     

     

    •  После проведенных процедур обязательно необходимо проставить галочки напротив каждой выполненной процедуры для выставления счета пациенту, после чего нажимаем сохранить лечение.

    11

     

    • При нажатии кнопки Курс 043 выходит текстовый документ с зубной формулой с отметками о лечении.
    • При необходимости в верхней строке можно заполнить: анамнез, статус, Рекомендации эпикриз.
    • После чего закрываем окно курс лечения.

     

    • В окне карты зубов при нажатии строчки «осмотр в период лечения» можем видеть зубную формулу после лечения. Уже без зубного камня и на 22 зубе пломба.

    12

     

     

    • Также курс лечения пациента (если у него ранее был проведен осмотр) можно войти при помощи кнопки курс лечения на панели справа

    13

    • После лечения пациента администратору отправляется счет на оплату в соответствии с выполненными процедурами.

    0

    • ( Примечание ) Если в протоколах нет назначенного лечения то в курсе лечения выполненные процедуры перетягиваются из справочника процедур.

    14

    Таким образом набирается список процедур

     

    • После лечения пациента необходимо распечатать дневник доктора на каждый день.

    В распечатанном листке описаны выполненные процедуры, цена, рекомендации и эпикриз.

    15